El Puerto Rico Medicaid Fraud Control Unit conocido como PRMFCU o Unidad de Control de Fraude al Medicaid tiene los siguientes propósitos:

1. Operar un sistema de investigación y procesamiento o de referidos para investigar las violaciones a las leyes Estatales relacionadas al Fraude en la Administración del Programa de Medicaid en Puerto Rico.
2. Investigar el ofrecimiento de servicios médicos y las actividades de los proveedores de asistencia médica bajo el Programa Estatal de Medicaid.
3. Revisar querellas sobre alegaciones de maltrato y/o negligencia contra pacientes en facilidades que reciben fondos bajo el plan de salud del Programa de Medicaid y,
4. Revisar querellas sobre alegaciones de apropiación ilegal de fondos o bienes privados de los pacientes internados en dichas facilidades.

La Unidad conducirá investigaciones y promoverá las acciones civiles y criminales que correspondan para el recobro y/o la restitución de las pérdidas y daños ocasionados al Programa de Medicaid, incluyendo, pero sin limitarse, a acciones al amparo de la Ley de Reclamaciones Falsas o cualquier otra legislación aplicable.

La Ley 154 de 23 de julio de 2018 y la Orden Administrativa 2018-02 del Departamento de Justicia crean la Unidad de Control de Fraude al Medicaid (“la Unidad”). La misma está adscrita a la Oficina del Secretario(a) de Justicia. Además, crea la Ley de Reclamaciones Fraudulentas a los Programas, Contratos y Servicios del Gobierno de Puerto Rico.

Con esta Ley, el Gobierno hará todos los esfuerzos necesarios para fortalecer las estructuras de investigación y/o procesamiento de actuaciones fraudulentas, y el desarrollo eficaz de las investigaciones y procesamiento de todo aquel que incumpla con la Ley 154. Esta ley tiene como objetivo facilitar este proceso, de forma tal que los fondos asignados al Programa de Asistencia Médica sean utilizados de acuerdo con su propósito: Prestar servicios de Salud a nuestra población necesitada.

Si usted tiene una querella puede someterla presionando cualquier de los siguientes enlaces:

Formulario de Querella al PRMFCU en Español

Formulario de Querella al PRMFCU en Inglés

Puede llamar al 787-721-2900 x1560 o x1561, cuando desee notificar una situación  relacionada con Fraude y Abuso al Medicaid o cuando tenga conocimiento de cualquier abuso o negligencia a pacientes institucionalizados. Esta no es una línea para atender emergencias. Si ese fuera el caso, usted debe comunicarse con el 911 o con el cuartel de la Policía más cercano.

Enlaces de Interés

Ley 154 de 2018

Contacto PRMFCU:
Fiscal Luis Freire Borges
Director Ejecutivo del PRMFCU
lfreire@justicia.pr.gov

La División de Crimen Organizado y Drogas se creó con el propósito de investigar y procesar los casos en que la actividad ilegal constituya “crimen organizado”. El  esquema de crimen organizado se compone de dos o más actos relacionados a los siguientes delitos:

1. Secuestro
2. Juegos ilegales
3. Prostitución
4. Incendio
5. Apropiación ilegal
6. Obscenidad
7. Soborno
8. Extorsión
9. Venta, posesión y transportación de sustancias controladas o armas

La división investiga y procesa casos en que se realicen o se intenten realizar transacciones financieras utilizando bienes provenientes, derivados o vinculados con violaciones de ley (lavado de dinero). Su personal ofrece asesoramiento a fiscales, agentes del Negociado de Investigaciones Especiales, la Policía de Puerto Rico, o cualquier otra agencia del orden público que lo solicite.

La División de Extradiciones del Departamento de Justicia solicita y coordina todas las extradiciones de fugitivos que son arrestados en la jurisdicción del Estado Libre Asociado de Puerto Rico y en los territorios de los Estados Unidos.

Además, la división realiza las siguientes funciones:

1. Informar a los estados del requerimiento de fugitivos en Puerto Rico
2. Traslado de prisioneros desde y hacia instituciones carcelarias federales;
3. Redacción y trámite de los habeas corpus
4. Traducción de órdenes de arresto, denuncias y acusaciones
5. Coordinar investigaciones y arrestos con la Policía de Puerto Rico,el Task Force de Fugitivos, la Oficina de Alguaciles Federales y el Centro de Niños Desaparecidos de Interpol
6. Asegurar la entrada de órdenes de arresto al National Crime Center (NCC)
7. Realizar el trámite de extradiciones internacionales a través de Asuntos Internacionales del Departamento de Justicia de Estados Unidos de América

La Unidad Investigativa de Crímenes Cibernéticos tiene la responsabilidad de proveerle a los fiscales y procuradores de asuntos de menores y familia las herramientas necesarias para procesar a los infractores de la ley cuando hacen mal uso de los medios cibernéticos y enfrentar así los nuevos retos que imponen los últimos desarrollos tecnológicos. Además, tiene entre sus deberes la capacitación y adiestramientos de fiscales, procuradores de menores y familia, agentes de investigación y personal relacionado a la investigación y el procesamiento criminal de los delitos cibernéticos.

Visite el portal de la Unidad Investigativa de Crímenes Cibernéticos accediendo a:  www.facebook.com/SeguroPR/.

Oficina de Coordinación de las Unidades Especializadas de Violencia Doméstica, Delitos Sexuales y Maltrato a Menores

La Oficina de Coordinación de las Unidades Especializadas (“OCUE”) realiza la coordinación interdisciplinaria con las agencias y organizaciones no gubernamentales, relacionadas con la intervención de casos de violencia doméstica, delitos sexuales y maltrato a menores,  incluyendo casos de maltrato institucional que ocurran en escuelas, centros de cuido o instituciones correccionales.

Unidad de Violencia Doméstica, Delitos Sexuales y Maltrato a Menores

Su propósito es lograr un manejo eficiente y sensible de las investigaciones y procesamiento criminal en casos de violencia doméstica, delitos sexuales y maltrato a menores. Esta Unidad supervisa el procesamiento de este tipo de casos en las trece fiscalías de Puerto Rico y administra los fondos federales que recibe para estos propósitos.

 Unidad de Procesamiento de Conductores Ebrios

Coordina una campaña en conjunto con las agencias estatales y federales para erradicar los conductores ebrios de nuestras carreteras. Además, tiene el propósito de dotar a las trece fiscalías de un procedimiento uniforme y efectivo en el procesamiento de estos casos en los tribunales.  Coordina adiestramientos al personal de las fiscalías sobre el manejo y procesamiento efectivo de conductores ebrios.

División de Maltrato Institucional

Recopila información acerca de los casos sobre maltrato institucional ocurridos en la Administración de Instituciones Juveniles y ofrece adiestramientos a escuelas o instituciones educativas acerca del maltrato institucional de menores bajo la custodia o cuidado del Estado con el propósito de disminuir los incidentes de maltrato de menores en instituciones juveniles.

Programa de Salas Especializadas en Casos de Sustancias Controladas

El Programa de Salas Especializadas en Casos de Sustancias Controladas (“Drug Courts”) promueve una alternativa de recuperación dentro del proceso judicial al adicto acusado de delito grave, mediante la supervisión intensiva, apoyo para la adquisición de destrezas, actitudes, empleo, familia y tratamiento para la adicción, entre otros. A través del Programa se identifica acusados elegibles que sean adictos a las sustancias controladas y se refieren a tratamiento bajo supervisión judicial e interagencial para lograr su rehabilitación. Este trabajo se realiza en coordinación con los demás componentes del Programa: el Departamento de Corrección y Rehabilitación, la Policía de Puerto Rico, la Administración de Servicios de Salud Mental y Contra la Adicción, la Sociedad para Asistencia Legal y la Rama Judicial.

En la actualidad el Programa se implementa en diez de las trece jurisdicciones judiciales: Arecibo, Bayamón, Caguas, Carolina, Fajardo, Guayama, Humacao, Mayagüez, Ponce y San Juan.